Oogun itọ suga le mu awọn ami aisan Arun Parkinson dara si
Lixisenatide, glucagon-like peptide-1 agonist receptor (GLP-1RA) fun itọju ti àtọgbẹ, fa fifalẹ dyskinesia ni awọn alaisan ti o ni arun Pakinsini ni kutukutu, ni ibamu si awọn abajade ti iwadii ile-iwosan alakoso 2 ti a tẹjade ninu Iwe akọọlẹ ti Isegun New England. NEJM) ni Oṣu Kẹrin Ọjọ 4, Ọdun 2024.
Iwadi naa, ti Ile-iwosan Yunifasiti ti Toulouse (France) ṣe itọsọna), gba awọn akọle 156, ni deede pin laarin ẹgbẹ itọju lixisenatide ati ẹgbẹ pilasibo kan.Awọn oniwadi ṣe iwọn ipa ti oogun naa nipa lilo Awujọ Disorder Society-Unified Parkinson's Rating Rating (MDS-UPDRS) Dimegilio Apá III, pẹlu awọn ikun ti o ga julọ lori iwọn ti n tọka si awọn rudurudu gbigbe diẹ sii.Awọn abajade fihan pe ni oṣu 12, ipele MDS-UPDRS apakan III dinku nipasẹ awọn aaye 0.04 (ifihan ilọsiwaju diẹ) ninu ẹgbẹ lixisenatide ati pe o pọ si nipasẹ awọn aaye 3.04 (ti o nfihan arun na buru si) ninu ẹgbẹ ibibo.
Olootu NEJM kan ti ode oni ṣe akiyesi pe, lori dada, data wọnyi daba pe lixisenatide ni idiwọ patapata buru si ti awọn ami aisan Arun Parkinson ni akoko oṣu mejila 12, ṣugbọn eyi le jẹ iwo ireti pupọju.Gbogbo awọn irẹjẹ MDS-UPDRS, pẹlu Apá III, jẹ awọn irẹjẹ akojọpọ ti o ni ọpọlọpọ awọn ẹya, ati ilọsiwaju ni apakan kan le koju ibajẹ ni omiran.Ni afikun, awọn ẹgbẹ idanwo mejeeji le ti ni anfani nirọrun nipa ikopa ninu idanwo ile-iwosan.Sibẹsibẹ, awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ iwadii mejeeji dabi ẹni gidi, ati awọn abajade ṣe atilẹyin ipa ti lixisenatide lori awọn ami aisan Arun Parkinson ati ipa ọna arun ti o pọju.
Ni awọn ofin ti ailewu, 46 ogorun ti awọn koko-ọrọ ti o ni itọju pẹlu lixisenatide ni iriri ọgbun ati 13 ogorun ti o ni iriri eebi. Olootu NEJM ni imọran pe awọn iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ le ṣe idiwọ lilo lilo lixisenatide ni ibigbogbo ni itọju ti Arun Parkinson, ati nitori naa siwaju sii iwadi ti idinku iwọn lilo ati awọn ọna miiran ti iderun yoo jẹ niyelori.
"Ninu idanwo yii, iyatọ ninu awọn ipele MDS-UPDRS jẹ iṣiro pataki ṣugbọn o kere lẹhin osu 12 ti itọju pẹlu lixisenatide. Pataki ti wiwa yii kii ṣe ni titobi iyipada, ṣugbọn ninu ohun ti o ṣe afihan."Olootu ti a ti sọ tẹlẹ kọwe, “Ibakcdun ti o tobi julọ fun ọpọlọpọ awọn alaisan Parkinson kii ṣe ipo lọwọlọwọ wọn, ṣugbọn iberu ti ilọsiwaju arun. Ti lixisenatide ba mu awọn ipele MDS-UPDRS ṣe nipasẹ awọn aaye 3 pupọ julọ, lẹhinna iye itọju oogun le ni opin ( Ni pataki, ni apa keji, ti ipa ti lixisenatide jẹ akopọ, ti o pọ si ni awọn aaye 3 miiran fun ọdun kan ni akoko 5 si 10 tabi diẹ sii, lẹhinna eyi le jẹ itọju iyipada gidi Igbese ti o tẹle ni o han gbangba lati ṣe awọn idanwo ti iye akoko to gun. ”
Ti o ni idagbasoke nipasẹ onisọpọ oogun Faranse Sanofi (SNY.US), lixisenatide ti fọwọsi nipasẹ Ile-iṣẹ Ounje ati Oògùn AMẸRIKA (FDA) fun itọju iru àtọgbẹ 2 ni ọdun 2016, ti o jẹ ki o jẹ GLP-1RA 5th 5 lati ta ọja agbaye. Lati awọn idanwo ile-iwosan, ko munadoko ni idinku glukosi bi awọn ẹlẹgbẹ rẹ liraglutide ati Exendin-4, ati iwọle si ọja AMẸRIKA wa nigbamii ju tiwọn lọ, ti o jẹ ki o ṣoro fun ọja lati ni ipasẹ.Ni ọdun 2023, lixisenatide ti yọkuro lati ọja AMẸRIKA.Sanofi ṣalaye pe eyi jẹ nitori awọn idi iṣowo dipo ailewu tabi awọn ọran ipa pẹlu oogun naa.
Arun Pakinsini jẹ aiṣedeede neurodegenerative ti o waye pupọ julọ ni awọn agbalagba agbedemeji ati agbalagba, ni pataki julọ nipasẹ gbigbọn isinmi, rigidity ati awọn gbigbe fa fifalẹ, pẹlu idi ti a ko pinnu.Lọwọlọwọ, ipilẹ akọkọ ti itọju fun Arun Pakinsini jẹ itọju ailera rirọpo dopaminergic, eyiti o ṣiṣẹ nipataki lati mu ilọsiwaju awọn ami aisan ati pe ko ni ẹri idaniloju ti o ni ipa lori ilọsiwaju arun.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ iṣaaju ti rii pe awọn agonists olugba GLP-1 dinku iredodo ọpọlọ.Neuroinflammation nyorisi ipadanu ilọsiwaju ti awọn sẹẹli ọpọlọ ti n ṣe agbejade dopamine, ẹya pataki ti arun aisan Pakinsini.Sibẹsibẹ, awọn agonists olugba GLP-1 nikan ti o ni iwọle si ọpọlọ ni o munadoko ninu arun Parkinson, ati laipẹ semaglutide ati liraglutide, eyiti a mọ daradara fun awọn ipa ipadanu iwuwo wọn, ko ṣe afihan agbara fun atọju arun Parkinson.
Ni iṣaaju, idanwo ti o ṣe nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn oniwadi ni Institute of Neurology ni University of London (UK) rii pe exenatide, eyiti o jọra si lixisenatide, dara si awọn ami aisan Arun Parkinson.Awọn abajade idanwo naa fihan pe ni awọn ọsẹ 60, awọn alaisan ti a tọju pẹlu exenatide ni idinku 1-point ni awọn ipele MDS-UPDRS wọn, lakoko ti awọn ti a tọju pẹlu placebo ni ilọsiwaju 2.1-point.Idagbasoke nipasẹ Eli Lilly (LLY.US), ile-iṣẹ elegbogi AMẸRIKA pataki kan, exenatide jẹ agonist olugba olugba GLP-1 akọkọ ni agbaye, eyiti o jẹ monopolized ọja naa fun ọdun marun.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, o kere ju awọn agonists olugba GLP-1 mẹfa ti jẹ tabi ti ni idanwo lọwọlọwọ fun imunadoko wọn ni atọju arun Pakinsini.
Gẹgẹbi Ẹgbẹ Pakinsini Agbaye, lọwọlọwọ 5.7 milionu awọn alaisan ti o ni arun Parkinson ni agbaye, pẹlu bii 2.7 milionu ni Ilu China.Ni ọdun 2030, Ilu Ṣaina yoo ni idaji gbogbo olugbe Pakinsini ni agbaye.Ọja oogun Arun Pakinsini ni kariaye yoo ni tita ti RMB 38.2 bilionu ni ọdun 2023 ati pe a nireti lati de RMB 61.24 bilionu ni ọdun 2030, ni ibamu si DIResaerch (DIResaerch).
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹrin Ọjọ 24-2024
.png)
